Dança Etiópia

Etiópia nas ruas

Eti

Homenagem ao professor Redda

Addis Abeba, 25 de abril de 2012.

O professor Ulrich Laaser, presidente da WFPHA entregou um Prêmio ao Professor Redda, como o reconhecimento por sua excepcional contribuição para a melhoria da saúde pública da Àfrica e da Etiópia, em particular. Após receber o prêmio o professor Redda disse que não há nenhuma dúvida que a água e o saneamento contribuem significativamente para a saúde, no entanto está evidente que o continente Africano não tem dado a ênfase que o assunto merece, inclusive  nas metas dos ODMs, adicionado a isto  ele ainda fala que estes itens água e saneamento podem contribuir para a baixa qualidade e a desigualdade no acesso aos serviços de saúde, e ainda é necessário proporcionar à população medicamentos essenciais e profissionais competes para uma melhora na situação de saúde. Segundo ele, outros fatores que  contribuem na composição dos problemas são a falta de recursos e o mais grave que são os desastres naturais e os provocados pelo homem, como a seca e o conflitos armados.

O Professor Redda, tem se dedicado os últimos 20 anos para reabilitação e saúde de deficientes físicos e visuais na zona rural da Etiópia

Dia 26

Addis Abeba, 26 de abril de 2012

            Urbanização não planejada e rápida é um desafio à saúde pública e em particular para as desigualdades na saúde.

            Isto foi dito em uma sessão plenária realizada na quinta-feira 26 de abril pela OMS.
A urbanização não planejada aumenta os riscos de desigualdade em saúde disse o representante    da  OMS, ele ainda destacou que a urbanização não planejada pode intensificar uma crise humanitária já existente e tem consequências sobre a segurança da saúde e segurança de todos os cidadãos que residam nas cidades.
            Alex afirmou que a vida saudável em meio a globalização, a rápida urbanização não planejada e o envelhecimento da população mundial são os principais desafios do século 21, entre outros. De acordo com a sua apresentação, quase 1 bilhão de pessoas vivem em favelas urbanas e assentamentos informais e até 2050 cerca de 70% da população mundial estará vivendo em centros urbanos agravando a situação da desigualdade em saúde existente na zona urbana.
            É evidente que a habitação superlotada nas favelas expõe a população pobre e urbana particularmente á altas taxas de doenças infecciosas, acesso limitado a serviços de saúde e  ambiente físico hostil. Ele ressaltou a necessidade de um compromisso político
e a evidente necessidade de intervenção na saúde de base a ser incluída em todos as
políticas urbanas para reduzir as desigualdades na saúde.

            No decorrer do dia 26, também aconteceu um debate sobre “mães trabalhadores que precisam amamentar”, sugeriu-se que todos empresários e empregadores devem ser “Amigo na criança no ambiente de trabalho”. Os profissionais de saúde pública defendem tanto a nível nacional , quanto internacional, que se deve fazer dos ambientes de trabalho lugares amigáveis e acolhedores para  bebês e mães trabalhadoras, onde elas consigam amamentar os bebês, mesmo quando estão em seus locais de trabalho, disseram os participantes enquanto se discutia sobre aleitamento materno e Saúde Pública.aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa                                                           
            A falta de apoio no local de trabalho para a amamentação é um importante desafio e um dilema para as mães que desejam continuar a amamentação após voltarem a trabalhar.  Durante a reunião, apresentou-se experiências sobre a saúde do aleitamento materno, os benefícios e desafios do Japão, Coréia, Quênia, Oriente Médio e da Região do Pacífico foram partilhados. Eles demonstraram que tem avaliado o padrãdo de alimentação infantil à luz das recomendações da OMS.
            Embora as variadas situações que foram relatadas entre os países, as evidências da maioria dos estudos  mostrou que a introdução precoce da alimentação complementar, não são incomuns. A idade materna, nível educacional, situação profissional, sócio-político-econômicos e tabagismo estavam entre outros os que mais afetam as práticas de alimentação infantil.

Etiópia e os objetivos do Milênio

Addis Abeba, 24 de abril de 2012

            O Congresso disponibiluizou uma área de lazer com um propósito descontraído chamado "Condomize Zone", “Não se comprometa”, com música, danças, café típico com pipoca, bandeiras, camisetas e uma distribuição de preservativos. Nesta área participavam cooperativas de trabalhadores do sexo, eles promoveram a campanha “ Seguro e bonito. Seja bonito. Seja Seguro.” No local eles também fazia m unhas e cabelos, além da distribuição de preservativos.

           

            Neste dia ocorreu a mesa de discussão Contagem Regressiva para 2015: Etiópia
Progresso em direção aos ODM.
            No especial "Countdown 2015" sessão realizada com os especialistas do Ministério da Saúde da  Etiópia, discutiu-se a saúde materna, neonatal e infantil, destacando o esforço da Etiópia no cumprimento dos ODM. Roman Tesfaye, Diretor Geral de Política, Planejamento e
Finanças do Ministério da Saúde, afirmou que a Etiópia implementou uma política abrangente, integrada e estratégica para aumentar o acesso aos serviços de saúde primários, que centra-se na promoção, prevenção e controle das doenças transmissíveis, principalmente para os mais pobres e das zonas rurais. Para alcançar os ODM nos três anos restantes, Roman ressaltou a necessidade de avançar  no serviço de saúde, gestão e infra-estrutura de saúde, tais como instalação construção e reabilitação.

            Sandro Accorsi, Assessor de Política, Planejamento e Finanças da Ministério da Saúde, afirmou que a Etiópia tem mostrado significativo progresso para alcançar o ODM - a mortalidade infantil diminuiu significativamente nos últimos 20 anos e a expectativa de vida de crianças menores de 5 anos quase dobrou. Por outro lado, Sandro apontou a diferença significativa entre o
de fato alcançar o ODM  em 2015 e a realidade de baixo desempenho da Etiópia; menos financiamento da saúde, falta de infra-estrutura e desequilibrio na distribuição dos recursos, foram citados como fatores negativos.
            Em geral, os apresentadores da sessão comentam que apesar de alguns resultados positivos, é necessário uma aceleração nos investimentos e realização de ações, para que a Etiópia atenda os ODM até 2015.

            No terceiro dia, também aconteceu a mesa sobre o acesso universal à Atenção e a Prevenção de Doenças Crônicas.

            A sessão sobre integração de cuidados de saúde buscou abordar disparidades de saúde e apresentou uma interessante perspectiva canadense.
            Ele mostrou que Colúmbia Britânica é a província mais saudavel do mundo em termos de acesso universal à saúde, mas possui uma alta carga de doenças crônicas. Uma das principais causas deste problema foi a alocação de recursos desproporcional a outros setores que têm influência direta sobre os determinantes sociais da saúde.
            Também nesta sessão, se defendeu o papel da integração de saúde pública e medicina para tratar das diversas causas  de doenças crônicas que poderiam ser evitadas através de parcerias públicas com intervenções em saúde. Foi demonstrado que, embora esteja em crescimento  o desenvolvimento dos sistemas de cuidados em saúde, a equidade ainda é o principal dispositivo para  integralidade em saúde, ou seja,  o bem-estar significa muito mais do que o acesso aos cuidados.

            Ainda foi abordado questões como a do tabaco, a quantidade de comida e bebida consumida, o acesso equitativo aos alimentos saudáveis e saneamento básico, habitação limpa e    playgrounds limpos, educação de qualidade etc.

USAID

Avaliação de Sistemas de Saúde

- O que é?

Foi criado para avaliar e gerar relatórios sobre a situação de sistemas de saúde de um determinado país. O programa já está em mais de 20 países e sempre soma o seu trabalho com o de organizações, instituições locais.

Este é um programa feito na maioria das vezes para um único país e abrange os seguintes itens:

-Visita as instalações já existentes

-Busca em possíveis fontes de informação

                -ministério

                -instituições

                -governo

                -setor privado etc.

Como usar os relatórios?

-Planejar o Sistema Nacional de Saúde

-Para monitorar a infraestrutura/estratégias já implantadas

-Prevenir-se de cooperações globais ruins.

Segue abaixo alguns casos específicos de países que optaram pelo USAID para avaliar seu sistema de saúde.

1-      GUIANA

                                               Paisagem entre a floresta e o Caribe:

                                                Fonte: wdworld.blogspot.com.br

 

Dados gerais:

               Considerado parte do Caribe

               Parte do CARICOM

               População de 763,437

               Independência em 1966

               Democracia multipartidária

Principais conclusões e recomendações para Guiana:

Criar um Sistema de Informações em Saúde    

               -Não existe nenhum

               -É preciso desenvolver uma estratégia de coleta de dados

Melhorar o registro de gastos

Racionalizar as formas de departamentos (tipo de organização)

Criar um Sistema de Distribuição de remédios  e criar uma coordenadoria .

Recursos Humanos:

-Grande problema

-Não possui  registro de quantas pessoas trabalham

-Não possui uma coordenação

Governo:

-Na prática não é decentralizado

-Não possui uma conta específica para financiamento da Saúde Nacional

2-      CARIBE

Dados gerais:

-Fazem parte da OPAS

-países muito pequenos

-Economia baseada no turismo

-Realidade atual: Diminuindo doações globais

                Pergunta: O que vai acontecer quando os doadores globais deixarem de fazer doações?

-Não envolvem o setor privado              

                -Existe, mas não reportam para o governo.

-Definir qual é o papel das ONGs.

Discussão de um país específico:

ANTIGUA E BARBUDA

-Há problemas burocráticos com o sistema de saúde deixado pelos ingleses

-Aumento de doenças crônicas não comunicáveis

                -População procura atendimento diretamente no único hospital do país.

Duas Grandes Lacunas:

-Setor Privado não reporta nada

                -Alguns hospitais públicos com gestão privada também não reportam.

-Grande parte dos fundos em saúde vai diretamente para o hospital

O país possui um bom acesso aos medicamentos .

Não foi discutido as recomendações para o país.

3-      UGANDA

Para Uganda o projeto foi um pouco diferente e incluía o desenvolvimento técnico e de capacidades de gestão de um sistema de saúde a nível local.

Dados gerais:

-População: Aproximadamente 5.000.000

-País decentralizado de uma maneira extrema.

 A USAID recomendou que o governo criasse uma gestão decentralizada para ajudar distritos muito pobres e também recomendou que houvesse o envolvimento do setor privado.

Financiamento em Saúde:

-Recomendações: Gastar menos com recursos humanos.

                -Criar outros tipos de incentivos para pessoas que trabalhem em tribos e zonas rurais.

- Aprovar lei que se encontra no parlamento para financiamento de medicamentos.

-Implementar sistema de indicadores de saúde

-Incluir o Sistema Privado no sistema de informações do país.

4- UCRÂNIA

Dados gerais:

-60 milhões de pessoas

-Fazia parte da União Soviética

-Possui um sistema vertical

-Maior parte do sistema de saúde é público.

Foco da avaliação:

-HIV

-Tuberculose

-Planejamento familiar

Principais conclusões:

-Fundos para HIV e Tuberculose não são adequados

-Não teve reforma do sistema de saúde desde a Independência

-Os dados coletados não são usados para planejamento em saúde

Conclusão Final:

Reforma no sistema de saúde é necessária pois o rendimento para o sistema de saúde que o país possui não está de acordo com o que está sendo feito na prática.

Sugestões:

-Estilo de vida é um problema

                -Consumo exagerado de álcool

                -Mortes por acidente de trânsito

Para mais informações acesse: www.healthsystems2020.org

Bastidores do Congresso

Segue aqui algumas fotos dos bastidores do Congresso. Nos horários de almoço tinha música e dança cultural do lado de fora do pavilhão de palestras e também havia um espaço para tomar o típico café Etíope.  

                                   Luiz Facchini, Paulo Buss e Lígia Bahia