USAID
Avaliação de Sistemas de Saúde
- O que é?
Foi criado para avaliar e gerar relatórios sobre a situação
de sistemas de saúde de um determinado país. O programa já está em mais de 20
países e sempre soma o seu trabalho com o de organizações, instituições locais.
Este é um programa feito na maioria das vezes para um único
país e abrange os seguintes itens:
-Visita as instalações já existentes
-Busca em possíveis fontes de informação
-ministério
-instituições
-governo
-setor
privado etc.
Como usar os relatórios?
-Planejar o Sistema Nacional de Saúde
-Para monitorar a infraestrutura/estratégias já implantadas
-Prevenir-se de cooperações globais ruins.
Segue abaixo alguns casos específicos de países que optaram
pelo USAID para avaliar seu sistema de saúde.
1-
GUIANA
Paisagem entre a floresta e o Caribe:
Fonte: wdworld.blogspot.com.br
Dados gerais:
Considerado
parte do Caribe
Parte
do CARICOM
População
de 763,437
Independência
em 1966
Democracia
multipartidária
Principais conclusões e recomendações para
Guiana:
Criar um Sistema de Informações em Saúde
-Não
existe nenhum
-É
preciso desenvolver uma estratégia de coleta de dados
Melhorar o registro de gastos
Racionalizar as formas de departamentos
(tipo de organização)
Criar um Sistema de Distribuição de
remédios e criar uma coordenadoria .
Recursos
Humanos:
-Grande problema
-Não possui
registro de quantas pessoas trabalham
-Não possui uma coordenação
Governo:
-Na prática não é decentralizado
-Não possui uma conta específica para
financiamento da Saúde Nacional
2-
CARIBE
Dados gerais:
-Fazem parte da OPAS
-países muito pequenos
-Economia baseada no turismo
-Realidade atual: Diminuindo doações globais
Pergunta:
O que vai acontecer quando os doadores globais deixarem de fazer doações?
-Não envolvem o setor privado
-Existe,
mas não reportam para o governo.
-Definir qual é o papel das ONGs.
Discussão de um país específico:
ANTIGUA E
BARBUDA
-Há problemas burocráticos com o
sistema de saúde deixado pelos ingleses
-Aumento de doenças crônicas não
comunicáveis
-População
procura atendimento diretamente no único hospital do país.
Duas Grandes Lacunas:
-Setor Privado não reporta nada
-Alguns
hospitais públicos com gestão privada também não reportam.
-Grande parte dos fundos em saúde
vai diretamente para o hospital
O país possui um bom acesso aos
medicamentos .
Não foi discutido as
recomendações para o país.
3-
UGANDA
Para Uganda o projeto foi um
pouco diferente e incluía o desenvolvimento técnico e de capacidades de gestão
de um sistema de saúde a nível local.
Dados gerais:
-População: Aproximadamente
5.000.000
-País decentralizado de uma
maneira extrema.
A USAID recomendou que o governo criasse uma gestão
decentralizada para ajudar distritos muito pobres e também recomendou que
houvesse o envolvimento do setor privado.
Financiamento em Saúde:
-Recomendações: Gastar menos com
recursos humanos.
-Criar
outros tipos de incentivos para pessoas que trabalhem em tribos e zonas rurais.
- Aprovar lei que se encontra no
parlamento para financiamento de medicamentos.
-Implementar sistema de
indicadores de saúde
-Incluir o Sistema Privado no
sistema de informações do país.
4- UCRÂNIA
Dados gerais:
-60 milhões de pessoas
-Fazia parte da União Soviética
-Possui um sistema vertical
-Maior parte do sistema de saúde
é público.
Foco da avaliação:
-HIV
-Tuberculose
-Planejamento familiar
Principais conclusões:
-Fundos para HIV e Tuberculose
não são adequados
-Não teve reforma do sistema de
saúde desde a Independência
-Os dados coletados não são
usados para planejamento em saúde
Conclusão Final:
Reforma no sistema de saúde é
necessária pois o rendimento para o sistema de saúde que o país possui não está
de acordo com o que está sendo feito na prática.
Sugestões:
-Estilo de vida é um problema
-Consumo
exagerado de álcool
-Mortes
por acidente de trânsito
Para mais informações acesse: www.healthsystems2020.org
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